“比尔罗特先生是不是忘了阿尔方斯还没有结婚生子?”马西莫夫直言,“我同意手术难度很高,但对于他这样的男人,手术的意义并不仅限于小便姿势。”
观众笑声此起彼伏。
“尿道.”这也是瓦特曼一直都无法解决的难题,“说实话,从我知道要做再造手术开始就在设想再造方法,尿道确实是个难点。我也在尸体上做过实验,几次尝试都失败了。”
“不考虑美观,那再造本身就没了意义,还不如不做。”
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“所以我刚才就说了,做这手术弊大于利,何必呢。”
“不做?那外科还发不发展了?”
莫西埃在维也纳待久了,现在也喜欢发表意见,甚至和比尔罗特他们针锋相对也不落下风:“我记得比尔罗特医生曾经也是激进派,一直都在研究腹腔手术,怎么现在那么保守了呢。”
“腹腔手术关系生死,能一样么?”
瓦特曼见两人如此,连忙打起圆场:“合理讨论是讨论,不是让你们吵架。算了算了,你们俩还是别争了,争也争不出个所以然来,让卡维说吧。”
卡维提问也是想在这样一个充满了艺术和创新的年代,找找有没有不同的想法,看看会不会引出新的思路。结果似乎不太好,许多人站在比尔罗特那一边,只是没有明示而已。
“首先我同意比尔罗特医生的想法,手术非常困难,失败的可能性接近一半。”卡维说道,“所以从一开始,我想的并不是再造,而是延长。”
“延长?怎么延长?”
“也是用皮瓣么?”
“这不现实啊,都用皮瓣了,和再造又有什么分别。再说了,延长之后的尿道怎么办?尿道也延长吗?”
从一系列质疑的对话就能看出,当时的外科并不具备整形外科的各种成形术。比如yin茎延长术中经常使用的“v-y”整形术,以及“z”、“m”都是很典型的利用皮肤松动性,改变组织牵引方向,增大组织长度的一种方法。
“延长其实不难。”【2】
卡维让助手挂上第一幅图:“可以在根部做v形切开,然后将相邻皮下组织做潜行分离,上推v形组织瓣,将v形切口的尖端进行拉拢缝合,形成y形。”【3】
“这”
剧场内先是沉默,然后开始窃窃私语,渐渐的这些私语越来越响,变成了公开讲话。
“这样的话应该可以增长3cm,挺不错的啊。”
“是啊,为什么不选用这个手术,起码能解决站立小便的问题。”
卡维叹了口气,将手里的肥皂冲洗干净,解释道:“可惜阿尔方斯先生身材肥胖,肉眼可见残余的yin茎长度太短,并不适合延长。因为延长后yin茎整体也只有不到5cm,而且真正能用来bo起的部分只有1-2cm而已。”
“确实短了点。”
“但这比再造要方便得多,也要安全得多。”比尔罗特说道,“最重要的不就是站立小便么,难道还能要求它bo起不成?”
“其实延长术还是需要有一定的yin茎残端基础,不然并不能很好地完成站立排尿行为。”
卡维手里并没有合适的例证,但说的却是现代泌尿整形选择再造和延长时的标准。残端长度3cm就是分割线,短了再造,长了且能保证排尿和x功能才做延长。
即使现代的再造技术已然成熟,整形外科依然要求3cm残端,说明延长术并不能保证术后的正常功能。而且阿尔方斯对术后功能的要求也很高,希望尽量做到一步到位,所以肯定再造更好。