“颅底上颈椎前路经口手术，如果用内镜辅助完成，操作会轻松很多，而且在内镜视野下，操作空间更大，安全系数更高。”杨平用词很讲究，该用腔镜的时候用腔镜，该用内镜的时候用内镜，绝不混用。

内镜与腔镜还是有区别的，经过人体自然通道进入的叫做内镜，比如胃镜、肠镜、泌尿外科的输尿管镜膀胱镜，都是内镜。

就拿胃镜来说，他是经过口腔进入人体，再经过咽部、食管，最后进入胃，从入口到整个通道均是自然通道。

而腔镜却是需要在人体人为戳一个洞，作为镜头和器械的入口，比如腹腔镜，需要在肚子上打一个或几个小洞，用于进入镜头和器械，关节镜也是一样，需要戳孔进入。

“大多数颅底上颈椎手术，只需要经口前路就可以解决，所以，大家以后可以训练经口的镜下手术，让颅底上颈椎前路经口内镜辅助下手术成为常规手术。”

“而且后路开放手术在镜下完成也不是难事，只是我今天使用两套腔镜设备组合来完成手术，对手眼脑三者的配合要求确实有点高，你们以后做此类手术，如果碰到各种原因导致视野显露不佳，操作空间不足，可以尝试镜下完成手术，当然，不要学我使用分裂的两块屏幕，你们应该使用一个广角摄像头，放置在合适的位置，一个摄像头和一台设备就可以完成手术，如果不用广角镜头，也可以用两个镜头，然后用计算机整合术区图像，在一个屏幕上显示，这些都需要进一步设计设备。”

“其实开放手术镜下完成，早有先例，比如显微外科的断指再植术，使用传统的显微镜，双眼盯着目镜，非常容易使眼睛疲劳，而带有高清摄像头的显微镜，可以将手术视野传输到屏幕，术者不需要盯着显微镜那点视野，直接看着屏幕，使用手眼分离技术操作，整台手术变得非常轻松。”

“当然，要做到这一点，需要训练手眼分离操作，需要熟练的手眼分离操作技术。”

“教授，能不能培训一下我们，让我们也可以像刚刚你那样，随心所欲地进行镜下手术，甚至，所有手术，只要需要，都可以内镜下完成。”奥古斯特激动起来。

他可以想象，如果自己掌握这种技术，以后的某一天，在欧洲的脊柱外科大会上，演示这种镜下操作，当别人还在为显露绞尽脑汁的时候，奥古斯特无论是前路的经口，还是后路的常规入路，都在镜下完成，那么，那个英国佬密尔顿会是什么反应，他一定会惊掉下巴。

该死的老家伙，他一定会颞下颌关节脱位，我敢打赌，奥古斯特心里得意洋洋。

宋子墨和徐志良正在关闭切口，杨平开始脱手术衣。

“如果你们有兴趣，明天就可以培训你们在镜下完成开放手术。其实像今天的手术，如果有合适的手术机器人，在手术机器人帮助下，手术更加容易，很可惜，现有的手术机器人都没办法完成这种手术，达芬奇的几条机械臂非常灵活，有完成此类手术的潜力，但是缺少骨科手术的终端器械，当然以它目前的水平，对接所有骨科终端不太可能，所以它只能停留在胸外、腹腔、泌尿和妇产科，而天玑机器人，虽然可以做骨科手术，但是机械臂的灵活度远远不够，也只能完成简单的骨科手术或者手术中的某些步骤，比如置钉，它甚至不具备全程操作手术的能力，只能是辅助。”