美国人跟中国人一样，非常喜欢看热闹，所以，不管是专科医生，还是住院医生，甚至还有没有完成住院医生培训的实习医生，里三层，外三层，将杨平围起来。

什么保护病人的隐私，已经被这些医生抛诸脑后。

这个软件工程师看起来与正常人无疑，杨平与他进行简短的交流，确认这个病人在认知与语言上没有任何问题。丹顿大学还参加过学校的棒球队，大毕业后当了一名软件工程师，是一家游戏公司的主力程序员，开发过一款大型游戏，他的妻子在邮局工作，婚后育有两个小孩。

语言交流之后，杨平决定给他查体，查体自然少不了视触叩听和各种特殊查体试验，经过检查，丹顿的皮肤感觉与肌力没有问题，运动的协调性也不存在问题。

虽然现在有各种先进仪器设备的帮助，有些查体已经显得没有太大的必要。

比如心脏检查，现在有彩超检查，叩诊心脏的大小边界就显得有点意义不大，浪费时间。

但是作为医生，尤其是基层医生，徒手诊断能力越强，就越能找到疾病的苗头。

比如这个病人的叩诊，杨平在他已经剃光的头部稍微一叩，立刻知道，一侧头颅是实心的，而另一侧头颅是空心的，这种叩诊的原理其实跟挑西瓜差不多，全凭声音来判断。

要是当初任何一个基层医生能够发现这种诧异，肯定会早点做彩超，不会留到现在出现神经症状才做此生第一个头部CT。

熟练的徒手诊断作用虽然非常有限，但是在特殊时候非常有用。

看完病人，杨平回到医生办公室，又重新研究病人的病历资料，特别是各种影像资料，因为之前是约翰内森微信传过来的图片，属于非正式。

反正杨平走到哪，围着他的医生跟到哪，这些人是美国神经外科金字塔顶端的人物，围成几圈吗，就为了看看约翰内森的导师是什么样。

对这个中国医生，大家持保留态度，现在见到杨平，这么年轻，居然可以做约翰内森的导师，大家对杨平的好奇心必然加倍。

“这个病例最困难的有两点，一是因为大脑是畸形的半球，所有神经核团的分布与功能与正常大脑不一样，按照正常大脑，这个位置的肿瘤无需如此大费周折，其次，这个肿瘤周围被神经核团环绕，而且密布血管，如果从这个缺口以外的区域进入，很可能损伤神经核团或血管。”

“缺口的投影正好是眼球的位置，所以从这里进去最好，但是眼球阻挡了入路，我们要达到目的，必须移开它。”

任何手术入路必须符合显露和安全两个条件，也就是必须能够达到显露病灶的目的，否则这个入路毫无用处。

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其次在显露病灶过程中越安全越好，不能损伤血管神经，不能其它器官。