相比之下,另一项技术具有更大的优势。
伽马刀!
这是一种放射性治疗方法,说的简单一点,即利用伽马射线立体定向,聚集并且摧毁预选定的靶点组织。
这项技术的优点显而易见——任何不适合动手术进行切除的位置,伽马刀都可以进行覆盖。
最常见的就是脑深部的肿瘤,手术刀常常无法企及,而伽马刀就是最好的选择。
它不仅能避免开颅,甚至不需要开刀,并且治疗费用很低。
于这对孕妇而言,难以开刀、无法对腹中胎儿进行手术矫正,那么伽马刀无疑是一个很好的选择。
至于伽马刀辐射剂量大、可能导致胎儿畸形,这都已经没有讨论的必要。
医学讲究风险和收益,一般的孕妇连CT机都要尽量避免,但对于没有其他退路的“保佑小天使”来说,不做伽马刀,胎儿几乎必定死亡;做伽马刀,概率畸形……孰轻孰重,很容易判断。
“不过,得看动脉畸形位于的区域……”
许秋重新翻回病人上传的病历。
伽马刀对累及丘脑和中脑的深部病灶有更显着的疗效,至于其他区域,闭塞率会低上不少。
看到病人的超声和CT片后,许秋眼神一黯。
尽管针对腹中胎儿的显像不是特别清晰,但他依旧辨认出了几个要点。
胎儿大脑大静脉的区域明显增粗,呈现瘤样扩张,边缘清楚,周围还有迂曲的引流静脉。
扩张最严重的,应该是静脉瘤和枕窦。
如果只是这样,伽马刀将会是最合适的选择。
但,胎儿还同时存在显着的硬膜供血!
这种情况下,伽马刀就不适用了。
只有直行手术,对硬膜供血进行阻断,才有可能解决盖伦静脉畸形的问题……
“这是必须做手术的节奏啊。”许秋皱起了眉头。
结合种种情况来看,分期血管阻塞术的确是最好的办法。
即在出生后的四到五个月内,进行多次血管栓塞,从而减少流经畸形血管的血流,最大限度增加大脑的血管供应。
这项技术本身的操作难度很高,风险也极大。