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若是在怀孕早期胎儿可能会被吸收从而消散,中后期则是会流产。
李平安估摸着这女子应该是因为营养不良引起了各种疾病,间接导致了肚子大。
营养不良患者出现肚子大,主要是因为肝脾肿大、腹水、肠道水肿等原因。
营养不良主要指的是蛋白质的摄入不足,其次是矿物质和维生素摄入不足。
矿物质包含常量元素,如钙,磷,钾等,和微量元素如碘,铁、铜等。蛋白质摄入不足,导致肝脏合成白蛋白减少,血浆内白蛋白含量下降会导致胶体渗透压下降,引起肠道水肿和腹水,腹水的主要外观特征就是肚子大。
缺乏蛋白质和铁元素,导致造血原料缺乏,影响骨髓造血,从而出现贫血。
贫血会继发肝、脾等第二造血器官的功能活跃,最直接的表现就是肝脾肿大,因此会造成病人外观上看着肚子大。
腹水是指腹腔内异常积聚的液体。正常情况下,腹腔内会有少量液体以润滑器官,但当液体量超出正常范围时,即形成腹腔积液。腹水的产生可能与多种疾病有关,包括肝脏疾病(如肝硬化)、心脏疾病、肾功能不全、癌症、感染等。
李平安给王春芬把了把脉,发现她的病症是全身性的,很多部位都是迟脉、沉脉,也就是说她体内很多脏器都发生了病变。
可能由于肾小球滤过率减少,肾小管对钠的重吸收增加,钠离子潴留细胞外而引起多器官水肿、钠水潴留。
肾上腺皮质激素、抗利尿激素分泌增加,也可能是钠水潴留的另一个原因。由于水钠潴留,组织水肿,体重异常增加。
同时。
血液流通缓慢、迟、沉,造成了迟脉、沉脉的脉象。
除了药物治疗。
后世还能用手术的方法治疗腹水。
经颈静脉肝内门体分流术是通过在肝内的门静脉分支和肝静脉分支间建立分流通道,使得门静脉部分血流分流到肝静脉,可有效降低门静脉压,适用于治疗门静脉高压引起的难治性腹水。
腹腔穿刺术通过穿刺针或导管直接从腹前壁刺入腹膜腔抽取腹腔积液,排放腹水。适用于大量腹水引发的呼吸困难、腹腔积液引发的腹痛和腹压增高、感染性及癌性腹水、无感染的肝硬化大量或顽固性腹水。
这两种手术在这个时代都能做。
李平安正在考虑要不要对王春芬进行手术治疗的时候却听她说道:“医生,我就是饿的,你给我一点儿饭,哪怕是粗粮甚至米糠麸皮都行,我吃几顿饱饭病就好了!”
王春芬可是听说了。
到医院里看病的人一般都能吃几顿饱饭,她很是羡慕。
李平安摇了摇头说道:“那可不行,你身上的病很严重,要是不治疗的话怕是会危及性命!”
器官的代偿作用是有限的。
如果疾病太严重很可能引起多器官症状甚至危及生命。
仔细询问过王春芬的感受以及发病情况之后李平安决定给她用五苓散和平胃散。
五苓散为祛湿剂具有利水渗湿,温阳化气之功效。
临床常用于治疗急慢性肾炎、水肿、肝硬化腹水、心源性水肿、急性肠炎、尿潴留、脑积水等属水湿内停者。
方中用猪苓(去皮)十八铢(9g),泽泻一两六株(15g),白术十八铢(9g),茯苓十八铢(9g),桂枝(去皮)(6g)半两。
平胃散为祛湿剂,具有燥湿运脾,行气和胃之功效。主治湿滞脾胃证。
方中用苍术(去黑皮,捣为粗末,炒黄色)120g,厚朴(去粗皮,涂生姜汁,炙令香熟)90g,陈橘皮(洗令净,焙干)60g,甘草(炙黄)30g。
两个药方联合起来就是胃苓散,其是一剂中药方剂,主要用于消胀行水。
因为王春芬身上并没有特别急切的症状,李平安暂时放弃给她进行手术治疗,开了几副药看看效果再说。
至于西药。
李平安给她开了青霉素和链霉素防止感染。
拿了药方刘婶儿并没有立即带着王春芬到药方拿药,而是说道:“平安,这王春芬的病情应该很严重吧,要不要住院,或者是给她单独找个地方?收容站的人太多了,万一影响到她的恢复就不好了!”
其实。
刘婶之所以提出这个建议还有一个很重要的原因。
有人的地方就有江湖。
即便是收容站也是如此。
王春芬的病看着很吓人,收容站里很多人都不愿意和她待在一起。
收容站就在居委会。
居委会的工作人员也有同样的想法,不想和她离的太近。
李平安摇了摇头说道:“不用了,让她按时吃药,该打针的时候过来打针就行了!”
刘婶又道:“她这样有些吓人,还是单独给她找个地方住吧,不如这样,你们家在四合院儿的方子不是空着没人住吗,干脆让她先住进去吧,那边清净,没人打扰,病好的应该很快!”
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李平安说道:“行啊,你去和我妈说说吧,让她帮着王......,搬进去!”
话到嘴边李平安突然忘记患者名字了,只能迟疑了一下揭过去!
王春芬听说刘婶要给她单独找个房子住,连连感谢。
刘婶带着王春芬到药房拿药。
王春芬的医药费由刘婶出,拿了药以后两人就从六院离开直接找徐氏商量这件事情。
徐氏答应了,决定将四合院儿那间厨房让给王春芬居住。