§0068§自己也没有把握
《北汉书·诸私属志》:……娄圭字子伯,弱冠时坐藏亡命,被系当死,得逾狱出,捕者追之急,子伯乃变衣服如助捕者,吏不能觉,遂以得免。时先主在侧,助之隐匿。子伯少有猛志,尝叹息曰:男儿居世,会当得数万兵千匹骑着后耳!侪辈笑之,唯先主不笑。……
董先只见三人相互搀扶逐渐靠近。
中年男子身高体壮,妇人温柔大方。
中间被扶的应该是他们的儿子。
脚步虚浮,咳嗽连连。
张机与来人是旧识。
开口招呼:
“黄兄,这是代地神医董先。”
“莫看人家年纪小,灵丘疫病得以抑制,其功劳最大。”
中年男子拱手行礼,便要向董先下跪。
董先赶忙扶起。
示意张机先询问患者姓名。
看其神志如何。
中年男子抢着代替回答。
他名叫黄忠,儿子名叫黄叙。
董先惊呆了。
五虎上将,老当益壮的黄忠。
竟然就这样出现在自己眼前。
而且正当壮年。
于是不由重视起来。
穿越重生小说中,很多套路都是帮黄忠救子,得到黄忠投效的。
该不会,到了我这里,就会不灵吧。
接下来,张机问诊。
黄忠或黄叙母亲代为回答。
董先在一旁记录。
不时会插嘴问些问题。
“有什么不舒服的?”
“睡中盗汗,午后发热,咳嗽,倦怠无力,饮食少进。”
“还有呢?”
“有时会痰涎带血,身热。”
“多久了?”
“近两年。”
“都有哪些人看过此病?”
“除了同郡人仲景贤弟,还有到谯县请华神医瞧过。”
“他怎么说?”
“他说,这是传尸病。意思是这病容易传染。”
“有没有开药方。”
“没。”
张机觉得,黄叙的病:
病位在肺,肺主呼吸,肺气虚,则卫外不固,水道通调不利,清肃失常,声嘶音哑。
若肺金不能制肝木,肾虚不能养肝,肝火偏旺,上逆侮肺。
则会胸胁掣痛,性急易怒,还可见虚烦不寐,盗汗等症。
因而肺胃阴虚是病因,要清养肺胃。
董先基本判断为肺结核。
肺结核最有效的自然是西药,青霉素。
还有这是一种消耗病。
所以必须保证营养。
但眼下没有青霉素。
只能先养着。
于是董先提出以麦冬、姜半夏、人参、炙甘草、粳米、大枣,阿胶、茜草为方。
张机听了,不由大为赞赏。
在董先开出的方中。
用麦冬滋养肺胃,清降虚火为君;
人参益气生津为臣;
半夏降逆化痰为佐;
甘草、大枣、粳米益胃气,生津液为使。
诸药合用,使肺胃气阴得复,则虚火平,逆气降,痰涎清,收敛复旧。
能不能治好,不敢说,但不使病情恶化,应该是可以的。
黄忠夫妇听了,再次拉着要让黄叙一起下跪。
拜谢董先救命之恩。
但又被董先阻止了。
这肺结核岂有这么简单就能治好的。
一直到前世解放前,还有吃人血馒头的偏方。
也不见得有效。
按董先前世在图书馆的阅读经历。
肺结核的治疗方案很多。
各有侧重。
用药不一。
比如:
以滋阴润肺为主,用月华丸。
以滋阴降火为主,用百合固金丸和合秦艽鳖甲散。
以益气养阴为主,用保真汤和参苓白术散。
以滋阴补阳为主,用补天大造丸。
甚至国医大师朱良春,用全蝎为主的抗痨散。
还有以地榆葎草汤、外敷肺痨膏配合保肺丸来治疗。
杨介宾、龚士澄、侯济民、姜春华等老中医,也有都有所成绩。
究竟哪一种能治得好,董先也没把握。
只能慢慢试。
董先告诉黄忠夫妇。
黄叙的病,自己也没有把握。
这病急不得,而且用药麻烦,需要的药费也很多,让他们要从长计议。
黄忠也听了,光这一味人参,就让他们很头痛。
董先既然给了问题,当然也不会为难五虎上将。
于是提出,雇佣黄忠夫妇,以月钱抵黄叙治疗费用。
黄忠夫妇想都没想,一口答应。
张仲景也知道,这药中,光人参就很昂贵。
虽然董先这样的做法有些趁人之危。
但这的确是最好的办法。
于是董先趁热打铁。
让张仲景做保,与黄忠夫妇签下长约。
看黄忠已经入毂。
董先开始交代注意事项。
一要让黄叙镇静,不要紧张害怕,乐观的心态有助于病情好转。
二要让黄叙躺着休息,注意保暖。
三要保持呼吸通畅。
四要注意隔离,避免传染,尤其是黄忠夫妇照顾的时候,也要穿上隔离衣,戴上口罩。
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张机也想看看董先如何治疗。
于是提出是否可以跟随一起治疗。
董先当然同意了。
但仅仅只有张机一人是不够的。
董先让成发邮书,请李医匠和白歧南下。
他觉得这青霉素还是要研究起来。
万一成功了呢?
这个可是世代功绩。
这张机刚好也可以一起研究。
青霉素又叫盘尼西林。
它曾经在治疗肺结核病中起到很大作用,挽救了很多人的生命。
主要治疗球菌感染所致的疾病,比如呼吸道感染,气管炎,肺炎。皮肤感染,丹毒等。
缺点是要做皮试,保证没有过敏反应才能用。
而青霉素的培养过程,比较烦琐。
而且这个过程,需要尽量无菌,需要很多器材支持。
董先考虑到这个对整个民族有利,于是决定有时间要把制取过程写下来。
从让桔子等果物发霉,然后把霉层放到谷味汤汁中,盖上盖进行培养。
这个就要求培养很多份。
有的能成,有的不能成。
再来把成功的培养液通过纸漏斗进行过滤。
并在过滤液中注入豆油,搅拌均匀,使它分层。
最上层是溶于油的脂溶性物质。
中间层是不溶于油也不溶于水的物质。
最下层是溶于水的物质。
青霉素是水溶性的。
只需提前在容器最下面开个出口即可分离出水溶性物质。
所需容器同样要进行研制。
接下来要从水溶性物质中剔除不纯物质。
这时就要用到煮沸消毒过的活性炭粉。
把水溶性物质倒入炭粉中,进行搅拌。
等炭粉把青霉素吸收进去再注入煮沸过的纯净蒸馏水,不纯物质就会流出来。
再倒入用醋做成的酸性水。
青霉素是弱酸性不溶于酸性水。
经过进一步报纯,最后倒入碱性的水。
这样青霉素就会从炭粉中溶解出来。
从下面流出来的就是高纯度的青霉素溶液了。
而如何验证呢?
这就需要进行脓疮培养。
因为里面含有大量金黄色葡萄球菌。
这个同样要培养很多份备用。
与青霉素的培养一样。
要同时培养验证用的金黄色葡萄球菌。
验证时,把青霉素溶液分成一尺长?
因为溶液浓度不均匀。
把不同浓度的青霉素溶液滴入用金黄色葡萄球菌培养脂中。
如果周围有扩散就意味着有效果。
再来就是把制成的青霉素溶液用纸的毛细虹吸原理进一步精制成溶度更高的青霉素。