第31章 去而复返

“丽丽姐,不说这个,你叫下一个患者吧。”

“好。”

苏丽丽发现陆安这人还真低调,而且从来不在背后评论他人。

当下一个患者走进清创缝合室的时候,陆安和苏丽丽两人明显都愣了一下。

“你怎么回来了?”

来人正是去而复返的张瑶。

她在门口已经等着二十分钟,这还是陆安缝合的速度,否则还要等更长的时间。

张瑶缓步走到了清创台前,看了眼陆安。

“陆医生,那个……我想了一下,还是决定让你给我缝合。”

陆安微微点头,“让我缝合没问题,但我还是把之前的话再重复一遍,不能保证瘢痕变浅的效果。”

“嗯嗯,我知道的。”

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这一次,张瑶十分的配合。

陆安知道她多半已经去了其他的医院,“货比三家”之后,还是回到了他这里。

毕竟,急诊外科的美容缝合技术,这可是“稀罕货”!

“好,你躺下来吧,耽误的时间已经有些多了。”

陆安重新消毒、洗手,戴上外科手套。

张瑶微微点头,躺在操作台上,轻轻拉起了自己的裙摆。

裙摆之下,是雪腻的大腿,再往下,就是一块包着纱布的伤口。

陆安要做的第一步,当时是清创。

“我会用点儿麻药,开始给你清创。”

“嗯。”张瑶抿着嘴,神色担忧。

急诊缝合中,清创非常重要。

陆安可没有任何怜香惜玉的想法。

他要彻底清除伤口内异物、坏死组织,然后用生理盐水反复冲洗3次。

对于没有厌氧菌感染的伤口,不推荐常规双氧水清洗伤口,以减小对伤口刺激。

“痛……”

张瑶眉头紧锁。

她甚至在想这个医生有没有打麻药。

怎么会这么痛啊?

但是一想到可能会打乱医生的操作,又闭上了嘴巴,没有说话。

这让陆安倒是高看了她几分,毕竟刚刚那个中年人比她的表情更夸张。

“因为要清创干净,避免感染,所以过程比较繁琐一些。”

“嗯。”张瑶轻轻发出了一声鼻音。

清创终于结束了!

接下来便是缝合。

传统的缝合方法,往往采用粗针大线,虽然省时省力,但伤口减张不到位,伤口愈合不好,术后瘢痕增生和变宽的情况较为普遍。

而且患者是瘢痕体质,这种情况会更明显。

陆安首先补了一针麻药,用利多卡因在伤口周围进行局部浸润麻醉。

并且在局部浸润麻醉时,他选用小针头。

这样可以减轻患者痛苦和局部组织水肿,更有利于后期瘢痕的愈合。

做完准备工作,陆安开始进行美容减张缝合。

他先使用6-0可吸收缝合线缝合真皮层,然后采用5-0缝合线缝合表皮层 。

针间距约3mm,创缘与针孔的距离约2mm 。

两侧创缘接合处距离避免过劲或过大,以保持缝合后平整无张力为佳 。

……

这一次的美容缝合,足足耗时了半刻钟。

相对于陆安的常规缝合来看,时间已经很长了。

但是若是别人知道美容缝合只需要半刻钟,估计惊讶得下巴都要掉下来了!

苏丽丽毕竟是个护士,知道陆安的技术厉害,但是具体厉害到哪种程度,还没有太深刻的认识。

美容缝合之所以在急诊科不能普及,那就是因为耗时比较多。

急诊科医生的时间,那是非常宝贵的!

很多时候,根本不可能耗费大量时间来进行美容缝合。

除非像陆安或者曹天辉这样的,缝合技术十分娴熟,才可以在尽可能短的时间内,进行美容减张缝合,而不耽误其他患者的抢救。

缝合结束,陆安将金霉素药膏涂抹于伤口处 ,并覆盖吸水敷料。

“3天后换药,5天后拆除缝线,术后10天用瘢痕贴。”陆安嘱咐道。

张瑶点点头,将陆安说的每一个字,都烂记于心。

就在这时候,清创缝合室外突然传出了一阵嘈杂的喧闹声。

组里的规培医生何金鑫,神色慌张地推开清创室的大门。

“陆安快出来帮忙,来了一个重度烧伤的患者!”