第298章 MDT会诊

由于患者病情的急剧变化,陆安再次和患者家属进行主动沟通。

像这种重症患者,治疗是一方面,和家属的沟通更加重要。

甚至很多时候,沟通比治疗还要重要!

目前,患者的双侧臀部、腰部以及会阴部都出现了水肿。

皮肤呈一个橘皮样的改变,并且有发热、发烫。

炎症指标也出现反跳!

“如果若肺部严重症状真的来自创伤弧菌,预后更加的不乐观!”

陆安面色凝重的向家属描述了以上情况。

患者随时有可能出现呼吸、心跳骤停等情况。

好在患者家属最终表示知情了解,全力支持医生做出最后的努力,如果患者真的不行了,就算了,直接拉回家去。

……

于是,阮英政立刻请呼吸科、ICU会诊,先冒险行纤支镜下吸痰术,然后急送宏基因组诊断。

基因组结果发现,患者的肺部竟然有多种泛耐药的超级细菌感染!

包括鲍曼不动杆菌、绿脓杆菌和肺炎克雷伯菌等等细菌。

这其中任何一种如果没有治疗好,都可以在短时间内导致患者的死亡。

但是也有不幸中的万幸,尽管患者肺部里面有各种很毒的细菌,但是更毒的创伤弧菌并没有!

“陆安,ICU来会诊了,让我们先用莫西沙星+头孢哌酮钠舒巴坦钠+万古霉素抗感染治疗!”

阮英政询问了ICU的会诊意见,目前的抗感染手段基本就是最高级别的!

“好,一定要提防真菌感染。”陆安道。

像这种免疫低下的老人,又长期使用抗生素治疗,基本上不可避免的会有真菌的感染。

除了常规的抗感染之外,其他的治疗方法包括营养支持、机械通气,抗凝、脏器支持等等。

“政哥,患者的肺部感染渗出需要一定的时间恢复,好在是肺部创伤弧菌感染的雷区暂排。”陆安继续道,“不过,接下来千万不要大意,任何一个小失误,都有可能导致患者的死亡!”

患者在死亡的悬崖边稍稍稳定了身形,但是病情仍在持续的进展。

阮英政面色凝重地点点头。